Un pacient de 79 de ani care suferă de un anevrism aortic abdominal a fost beneficiarul acestei operații de pionierat, imposibil până acum datorită angularității arterelor pacientului.

Spitalul Clínic de Barcelona a implantat ceea ce poate fi considerat proteza cu cel mai mic calibru de pe piață unui pacient de 79 de ani suferind de un anevrism aortic abdominal - cu o dilatare de 52 mm în aorta - dificil de accesat datorită angularității și îngustarea arterelor sale, într-o operațiune de pionierat în lume, desfășurată simultan în Germania.

Șeful Chirurgiei Vasculare a Clinicii și liderul operației, Vicenç Riambau, a explicat că este o intervenție minim invazivă la care pacientul nu ar fi putut fi supus fără această aplicație, așa că ar fi necesitat o intervenție chirurgicală deschisă cu mai multe risc, complicații și postoperator.

Aceasta evolutie tehnologica reprezinta un progres pentru chirurgii vasculare care trateaza pacientii ale caror artere au acces dificil fiind mai inguste si mai inguste, asa cum este cazul femeilor si al unor barbati, mai ales cei mai in varsta, a explicat Riambau.

Chirurgul a subliniat, de asemenea, că această inovație este pozitivă pentru toți pacienții care doresc să primească un stent, deoarece în cel mai mic calibru al cateterului implantat - șase milimetri (echivalentul unui creion), "una mai mică decât cele folosite până acum - să reducă daunele ", a adăugat el.

Pacientul de 79 de ani a fost diagnosticat într-un alt centru anevrismul cu diametrul de 52 mm și altul asociat cu artera iliacă dreaptă de 33 mm. Cu toate acestea, arterele femurale și arterele iliace externe aveau o tortuozitate marcată și calibru mic - doar șase milimetri. Patologia sa patologică a inclus o boală cardiacă ischemică care a necesitat două bypass-uri coronariene și o boală pulmonară cronică sub tratament medical cu bronhodilatatoare.

Având în vedere complexitatea clinică și anatomică a cazului, pacientul a fost referit la tratamentul endovascular la Clínic. Operația a fost efectuată cu un tip de anestezie care a permis pacientului să rămână conștient tot timpul și a fost descărcat la 36 de ore. Intervenția, de 55 de minute, a constat în introducerea prin inghintitul cateterului - inovarea americanului Cook Medical - pentru a ajunge să urce în zona anevrismului printr-o cameră ghidată. La atingerea zonei blocate de un strat mai lubrifiat, echipa medicală a trimis "stentul" - tubul nitinol - acoperit cu fibre și cârpă - poliester - ca și cum ar fi o umbrelă pentru a preveni ruptura arterei.

La sfârșitul intervenției, pacientul a rămas în camera de recuperare timp de șase ore și a fost transferat mai târziu în spitalul normal de spital, unde putea lua masa ușor. După 36 de ore a părăsit spitalul prin propriile sale picioare.

Ce este un anevrism?

Este dilatarea arterelor, o consecință a slăbirii pereților prin arterioscleroză. Aorta, artera principală a corpului, provine din torace și până la abdomen.

Anevrismele aortice abdominale sunt cele mai frecvente, între cinci și zece la sută dintre bărbații peste 65 de ani suferă de aceasta. Cea mai importantă complicație este ruptura aortei, care este asociată cu o mortalitate foarte mare, aproape 90% din cazuri.

EUROPE PRESS
Foto: SPITALUL CLINIC DE BARCELONA

Residentes del CLÍNIC (Noiembrie 2019).